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Offre de soins

 

CTIRCVue extérieure CTIRC


Pôle Traitement de l’Insuffisance Rénale Chronique

Chef de pôle : Dr Abdelhamid Abbassi
Cadre coordonnateur de pôle : Mme Isabelle Fallet

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Hôpitaux de Saint-Maurice
CTIRC
14 rue du Val d’Osne
94410 Saint-Maurice
Tél. : 01 43 96 63 30
Secrétariat hémodialyse : 01 43 96 66 31
Secrétariat Dialyse péritonéale - Unité de Dialyse
Médicalisée - Autodialyse : 01 43 96 65 36 / 64 82
Secrétariat hospitalisation : 01 43 96 64 83
Fax : 01 43 96 65 33
E-mail : dialyse@hopitaux-st-maurice.fr

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Les pathologies prises en charge

Le pôle Centre de Traitement de l’Insuffisance Rénale Chronique (CTIRC) prend en charge les maladies rénales chroniques quel que soit leur stade (de la maladie rénale débutante au stade d’insuffisance rénale chronique terminale) et offre la plupart des modalités de traitement de l’insuffisance rénale chronique terminale en centre et hors centre, hormis la phase opératoire de la transplantation rénale et ses suites immédiates.
Le pôle CTIRC se situe au sein d’un hôpital de rééducation et  possède, accolés au centre d’hémodialyse et de dialyse péritonéale, des lits de Soins de Suite et de Réadaptation à reconnaissance néphrologique pour les patients dont la prise en charge, en plus du SSR, justifie des compétences néphrologiques (patients présentant une maladie rénale chronique stade 4 ou 5, patients dialysés, patients transplantés rénaux), ainsi que des lits d’hospitalisation de médecine repli dialyse.
En collaboration avec la maternité des Hôpitaux de Saint-Maurice, le pôle CTIRC assure des consultations d’hypertension artérielle chez les femmes enceintes.

L’équipe

L’équipe médicale est composée de néphrologues. Un médecin rééducateur, un dermatologue, un diabétologue, un psychiatre de liaison interviennent régulièrement dans le pôle.
L’équipe paramédicale est composée d’infirmières, d’aides-soignantes, d’agents de services hospitaliers, d’une diététicienne, de kinésithérapeutes, d’une assistante sociale, et d’une psychologue. L’hôpital dispose également d’ergothérapeutes,  d’une socio esthéticienne, et de podologues qui interviennent dans le pôle.

Les modes de prises en charge

Le pôle CTIRC assure plusieurs types d’activités médicales:

  • une consultation de néphrologie : suivi des maladies rénales chroniques quelque soit le stade, préparation à la dialyse, suivi de transplantation rénale
  • une consultation femme enceinte et hypertension artérielle: en collaboration avec la maternité des Hôpitaux de Saint-Maurice pour les patientes enceintes présentant des problèmes d’hypertension artérielle (HTA)
  • une unité d’hémodialyse en centre
  • une unité de dialyse médicalisée
  • une unité d’auto dialyse et de formation à l’hémodialyse
  • une unité de dialyse péritonéale : formation, consultation et hôpital de jour
  • un secteur d’hospitalisation complète : lits de Soins de Suite et de Réadaptation à reconnaissance néphrologique et  lits d’hospitalisation de médecine repli dialyse

Nombre de lits et postes de dialyse

  • unité d’hémodialyse en centre lourd : 20 postes
  • unité de dialyse médicalisée : 7 postes
  • unité d’auto dialyse assistée : 6 postes
  • unité d’entrainement à la dialyse à domicile : 1 poste
  • unité d’hospitalisation complète, médecine repli dialyse : 3 lits, soins de suite à reconnaissance néphrologique : 12 lits
  • unité Hôpital de jour : 2 lits dédiés à la dialyse péritonéale (ouverture du lundi au vendredi)
  • unité de dialyse péritonéale : capacité de suivi de 50 patients

Présentation des unités 

  • Unité de dialyse péritonéale - Responsable : Dr F. Yazbeck

    Technique de dialyse qui se réalise à domicile. L’unité assure la formation des patients et infirmières de ville à la technique de dialyse péritonéale, assure le suivi des patients en dialyse péritonéale (consultations, hôpitaux de jours), assure des programmes d’éducation thérapeutique, assure une aide à la logistique.
     
  • Unité d’hémodialyse en centre lourd - Responsables : Dr L. Kihal et Dr C. Taflin

    Technique de dialyse qui se réalise à l’hôpital à raison de trois séances d’hémodialyse par semaine. L’unité prend en charge les patients ayant une pathologie lourde et/ou dépendants, et dont l’état de santé nécessite la présence permanente d’un médecin néphrologue en cours de séance.
     
  • Unité de dialyse médicalisée - Responsable : Dr A. Abbassi

    Technique de dialyse qui se réalise à l’hôpital à raison de trois séances d’hémodialyse par semaine. L’unité prend en charge les patients ayant une pathologie plus légère dont la prise en charge nécessite la présence d’une infirmière pendant toute la séance d’hémodialyse mais pas la présence permanente d’un néphrologue.
  • Unité d’autodialyse (simple et assistée)- Responsable : Dr F. Yazbeck

    Technique de dialyse qui se réalise à l’hôpital à raison de trois séances d’hémodialyse par semaine. L’unité prend en charge les patients autonomes capables de réaliser, seuls ou assistés d’une infirmière, les séances d’hémodialyse et ne nécessitant pas la présence permanente d’un néphrologue. 
     
  • Unité d’hospitalisation - Responsable : Dr D. Kesraoui

    Le pôle CTIRC se situe au sein d’un hôpital de rééducation et  possède, accolés au centre d’hémodialyse et de dialyse péritonéale, des lits de Soins de Suite et de Réadaptation à reconnaissance néphrologique pour les patients dont la prise en charge, en plus du SSR, justifie des compétences néphrologiques (patients présentant une maladie rénale chronique stade 4 ou 5, patients dialysés, patients transplantés rénaux), ainsi que des lits d’hospitalisation de médecine repli dialyse pour les patients dialysés ou greffés présentant des problèmes aigus dont la prise en charge est compatible avec le plateau technique de l’hôpital.
    La situation du pôle CTIRC au sein d’un hôpital de rééducation permet également aux patients de bénéficier d’une rééducation pilotée par un médecin rééducateur avec balnéothérapie sur indication médicale.
    Au décours de l’hospitalisation conventionnelle, une prise en charge en hospitalisation à domicile est possible. Elle est organisée par l’hôpital en lien avec les services d’hospitalisation à domicile.

 

L’admission dans les unités d’hospitalisation ou dans les unités de dialyse

Les demandes d’admission doivent être adressées par votre médecin hospitalier ou généraliste au secrétariat du service, par courrier ou par fax. 

 

La formation et l’éducation thérapeutique des patients

Les modes de prises en charge ambulatoires prennent une place de plus en plus importante dans l’évolution de l’offre de soins du pôle CTIRC afin de favoriser le maintien au domicile des personnes âgées dialysées ou la réinsertion socioprofessionnelle des patients plus jeunes. Cela nécessite un accompagnement et la formation de ces personnes aux techniques de dialyse.

De plus, différentes actions d’éducation thérapeutique sont proposées aux patients ainsi qu’à leur famille pour les aider à améliorer leur qualité de vie, leur permettre de faire des choix éclairés et d’être acteur de leur traitement.
Celles-ci comprennent notamment :

  • La prévention des complications liées à la dénutrition et amélioration de la qualité de vie des patients en hémodialyse chronique par un programme d’éducation thérapeutique nutritionnel et de réhabilitation physique.
  • L’éducation du patient en insuffisance rénale chronique terminale traité par hémodialyse : Etre acteur de sa dialyse.
  • L’éducation thérapeutique du patient insuffisant rénal chronique à un stade terminal avant la mise en dialyse : Participer au choix de sa dialyse.
  • L’éducation thérapeutique de la personne transplantée rénal dans les six premiers mois : S’approprier la transplantation.
  • programme de prévention des troubles trophiques et soins de pédicurie chez le patient traité par dialyse en collaboration avec l'école ASSAS de pédicurie
     


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